Ubezpieczenia/Ubezpieczenie na zęby
Zahnzusatzversicherung
Ubezpieczenie na zęby w Niemczech
Ustawowa kasa chorych (GKV) pokrywa w Niemczech tylko podstawowe leczenie zębów. Przy protetyce — koronach, mostach czy protezach — wypłaca jedynie stały dodatek (Festzuschuss) do najprostszego rozwiązania. Implanty, droższe materiały czy profesjonalne czyszczenie zwykle opłacasz sam. Dodatkowe ubezpieczenie na zęby (Zahnzusatzversicherung) pokrywa dużą część tej różnicy.
Patryk Kukliński
Doradca finansowy · Magdeburg i cała Polonia w Niemczech
Zakres ochrony
Za co odpowiada ta polisa?
Protetyka (Zahnersatz)
Korony, mosty, protezy i implanty — polisa dopłaca do kosztów ponad dodatek z kasy chorych, w zależności od taryfy nawet do większości rachunku.
Leczenie zachowawcze
Wysokiej jakości wypełnienia (np. kompozytowe, inlaye), leczenie kanałowe i leczenie dziąseł ponad zakres GKV.
Profesjonalne czyszczenie (PZR)
Wiele taryf zwraca koszty profesjonalnego czyszczenia zębów raz lub dwa razy w roku.
Ortodoncja
Niektóre taryfy dopłacają do aparatów ortodontycznych — szczególnie u dzieci, ale też u dorosłych.
Składka
Od czego zależy składka?
- Wiek w chwili zawarcia umowy
- Obecny stan uzębienia (brakujące zęby, trwające leczenie)
- Zakres taryfy (procent zwrotu za protetykę)
- Okres karencji i limity w pierwszych latach
Dla kogo
Dla kogo?
Dla wszystkich ubezpieczonych w ustawowej kasie chorych, a szczególnie dla osób z wypełnieniami, koronami lub brakami w uzębieniu oraz rodziców dzieci, które mogą potrzebować aparatu.
Obowiązek
Czy jest obowiązkowe?
Nie jest obowiązkowe. To dobrowolne uzupełnienie ustawowej kasy chorych.
Wskazówka doradcy
Prowadź książeczkę bonusową (Bonusheft) i chodź raz w roku na przegląd. Po 5 latach regularnych wizyt kasa chorych podnosi dodatek do protetyki z 60% do 70%, a po 10 latach do 75% kosztów rozwiązania standardowego.
Pytania i odpowiedzi
Ubezpieczenie na zęby — najczęstsze pytania
Ile do protetyki dopłaca kasa chorych?
Kasa chorych wypłaca stały dodatek (Festzuschuss) w wysokości 60% kosztów tzw. rozwiązania standardowego (Regelversorgung). Z regularnie prowadzoną książeczką bonusową jest to 70% po 5 latach i 75% po 10 latach. Wszystko powyżej standardu — np. implant zamiast mostu — dopłacasz sam.
Czy mogę ubezpieczyć zęby, jeśli już mam zaplanowane leczenie?
Leczenie zaplanowane lub zalecone przed zawarciem umowy zwykle nie jest objęte ochroną. Dlatego ubezpieczenie warto zawrzeć, zanim pojawi się problem.
Co to jest Zahnstaffel?
To limit wypłat w pierwszych latach umowy, np. określona maksymalna kwota w 1. i 2. roku. Po kilku latach limit znika. Przy wyborze taryfy warto porównać nie tylko procent zwrotu, ale też te limity.
Czy ubezpieczenie na zęby obejmuje dzieci?
Tak, istnieją taryfy dla dzieci — często z dopłatą do ortodoncji. Kasa chorych pokrywa leczenie ortodontyczne dzieci tylko przy wyraźnych wskazaniach medycznych.
Zobacz także
Inne ubezpieczenia
Ubezpieczenie na życie
Zabezpieczenie finansowe rodziny i kredytu na wypadek Twojej śmierci.
Dowiedz się więcejUbezpieczenie ochrony prawnej
Pokrycie kosztów prawnika i sądu w sporach z pracodawcą, wynajmującym czy po wypadku.
Dowiedz się więcejUbezpieczenie domu i mieszkania
Ochrona wyposażenia mieszkania i budynku przed pożarem, zalaniem, burzą i kradzieżą.
Dowiedz się więcejUbezpieczenie OC prywatne
Ochrona, gdy przypadkowo wyrządzisz szkodę innej osobie lub zniszczysz jej rzecz.
Dowiedz się więcejUbezpieczenie zdrowotne
Ustawowa kasa chorych (GKV) lub prywatne ubezpieczenie (PKV) i taryfy dodatkowe.
Dowiedz się więcejUbezpieczenie emerytalne
Prywatne i zakładowe zabezpieczenie emerytalne jako uzupełnienie emerytury z DRV.
Dowiedz się więcejWyłączenia
Czego zwykle nie obejmuje?
- Leczenie rozpoczęte, zaplanowane lub zalecone przed zawarciem umowy.
- Koszty powyżej limitów w pierwszych latach (tzw. Zahnstaffel) — wiele taryf ogranicza wypłaty na początku umowy.
- Zabiegi czysto estetyczne, np. wybielanie — chyba że taryfa wyraźnie je obejmuje.
- Świadczenia w okresie karencji (Wartezeit), jeśli taryfa ją przewiduje — często 8 miesięcy dla protetyki.
Dokładny zakres zależy od taryfy i warunków konkretnego ubezpieczyciela.